首页> 内科> 心血管内科> 胸痛> 老年人胸痛的常见原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老年人胸痛的常见原因可能是冠状动脉粥样硬化、肺栓塞、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等。由于胸痛可能与心血管疾病相关,建议及时就医以排除风险。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内壁形成斑块,导致血管狭窄或阻塞,影响心肌供血,从而引起胸痛。对于冠状动脉粥样硬化的患者,可以使用抗血小板药物进行预防和治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝固块或其他物质阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍,引起胸痛、呼吸困难等症状。确诊肺栓塞通常需要进行CT肺动脉造影术,以显示肺动脉内的异常物质。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,包括感染性、非感染性和外伤性。当炎症刺激胸膜时,会导致胸腔积液和胸痛。胸膜炎的治疗取决于其原因,例如结核性胸膜炎需抗结核治疗,化脓性胸膜炎则需抗生素治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由胃内容物反流入食管引起,可导致胸骨后疼痛或灼热感。因为胃酸刺激食管黏膜,引起局部炎症和损伤。针对胃食管反流病的治疗方法有高选择性H2受体拮抗剂法莫替丁、雷尼替丁等。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多因长期负重或姿势不当引起,导致肌肉、筋膜等组织发生无菌性炎症,炎症因子刺激周围神经而产生胸痛。胸壁软组织劳损可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测和心脏功能检查,以及必要时进行胸部X光片或MRI扫描,以监测病情变化。合理饮食,减少饱和脂肪摄入,有助于控制冠状动脉粥样硬化的进展。

2024-04-12 01:00

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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