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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

60岁老人胸口痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胃食管反流病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于血管内壁形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,从而引起胸痛。患者可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应,可导致胸腔压力增高而出现疼痛。胸膜具有一定的分泌和吸收功能,当发生炎症时,会导致胸膜腔内的液体增多,进而产生胸部胀满感以及疼痛的症状。患者需要及时就医,在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织因过度劳累、外伤等原因引起的损伤,导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。针对胸壁软组织劳损,建议患者卧床休息,减少活动量,同时配合按摩、针灸等方式促进局部血液循环,有助于减轻疼痛症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫周围神经根,会引起胸背部剧烈疼痛,放射至胸前区,导致胸口出现阵发性绞痛。对于胸椎间盘突出症的患者,可以在医生指导下通过脊柱微创手术的方式直接到达病变部位,将突出的间盘摘除掉,解除神经压迫,达到治愈的目的。
5.胃食管反流病
胃食管反流病由于胃酸或其他消化液反流到食管,引起食管黏膜炎症和损伤,导致胸骨后烧灼感和疼痛。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对60岁老人的胸口疼痛,应考虑心脏疾病的可能性,建议进行心电图、超声心动图等相关检查以排除心血管问题。此外,注意饮食习惯调整,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃部负担,诱发或加剧胃食管反流病的症状。

2024-02-27 22:37

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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