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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

后背心窝疼痛可能是由腰肌劳损、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的间盘压迫到邻近的脊髓时,就会引起背部中央区域的剧烈疼痛。对于胸椎间盘突出引起的疼痛,可以考虑通过微创手术的方式来进行处理,比如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生、韧带肥厚等原因导致胸椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起相应症状。胸椎管狭窄症会导致脊髓受压,进而引起后背心窝部位的放射性疼痛。胸椎管狭窄症的患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症,病变累及至周围软组织时会引起后背心窝疼痛的症状。胸椎结核患者需要及时就医,在专业医师指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折多为直接暴力作用于脊柱所引起,如高空坠落、车祸撞击等,此时由于骨骼完整性受到破坏,可能会对周围的软组织造成牵拉或挤压,引起后背心窝疼痛的情况发生。胸椎骨折患者可通过穿戴支具固定患处来限制活动范围,同时配合医生进行康复训练,以促进恢复。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减轻背部压力。

2024-04-19 14:39

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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