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心脏支架又堵了怎么疏通
补充说明：心脏支架又堵了怎么疏通
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏支架堵塞可以考虑再通手术、球囊扩张术、支架植入术、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术等方法进行疏通。如果症状严重或病情紧急，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.再通手术
再通手术通过导管技术将堵塞的血管重新开通，可能包括经皮穿刺股动脉插管至狭窄处，使用球囊扩张或切割装置打开阻塞。此方法适用于再次发生心绞痛、心肌梗死等紧急情况。
2.球囊扩张术
球囊扩张术是利用球囊导管在X线监视下，经微小切口送入体腔内，在病变部位对球囊加压充盈，使病变局部膨胀以达到扩大狭窄部位的目的。该过程需要在医生指导下选择合适的球囊大小及压力参数，并根据患者个体差异调整。主要用于缓解胸闷、呼吸困难等症状，改善血液循环状态。
3.支架植入术
支架植入术是一种介入性微创手术，通过导管将金属网状结构置入狭窄区域以保持其开放。手术通常采用局部麻醉，在X光监控下完成。该方法适合于预防因血管狭窄导致的心脏事件发生。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是指通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解血栓的方法。这是一种急性期抢救手段，在医院急诊科由专业医护人员执行。主要针对急性心肌梗死等急性循环障碍疾病引起的心脏支架堵塞。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身大隐静脉绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，建立一条新的血液通道，增加心肌供血的一种手术。手术一般采取全身麻醉，在体外循环支持下进行。对于反复发作心绞痛、心肌梗死且药物治疗无效者，可考虑行该手术。
术后需定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。术后应遵循医嘱服用抗凝药，同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和恢复。
2024-02-13 04:48
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
