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风湿性心脏病咳血是怎么回事
补充说明：风湿性心脏病咳血是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
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风湿性心脏病咳血可能是由瓣膜损害、心力衰竭、肺水肿、感染性心内膜炎、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.瓣膜损害
瓣膜损害可能导致心脏血液回流，引起左心室负荷增加和心肌肥厚。当心肌收缩时，心室壁过度扩张，导致心腔压力增高，进而出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平片等药物进行缓解。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血功能下降，无法满足机体需要，导致体循环淤血和肺水肿。此时由于肺静脉高压，毛细血管通透性增高，红细胞从毛细血管逸出，引起咯血。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、氢片等利尿剂来减轻心脏负担。
3.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管压升高超过液体静水压时，使液体漏出至肺间质和肺泡内的一种病理状态。此时由于肺小动脉痉挛、肺毛细血管通透性增强等原因导致肺毛细血管内液体增多，从而引起咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可按医嘱使用降低肺毛细血管渗透性的药物如硝普钠注射液、硝酸甘油片等药物来进行缓解。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物通常通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统。瓣膜上的菌栓可能脱落并随着血液流动到身体各处，包括肺部，导致肺栓塞的发生。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓的栓子堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床综合征。此时由于肺动脉被栓子堵塞，导致肺组织缺氧，刺激肺泡上皮细胞和神经末梢，引起咳嗽反射，伴随有血丝。患者应立即就医，在医师指导下采用溶栓治疗，例如遵照医嘱使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓处理。
建议定期监测血压、心率和体重，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及D-二聚体检测，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-07 08:55
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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