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亚急性感染性心内膜炎怎么治疗
补充说明：亚急性感染性心内膜炎怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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亚急性感染性心内膜炎的治疗可以考虑抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、血小板功能抑制剂、心律调整药物等方法。由于该疾病的复杂性和严重性，建议在专业医生指导下进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗是针对细菌感染引起的亚急性感染性心内膜炎的主要治疗方法，通过使用特定的抗生素来消灭致病菌。主要适用于由链球菌、革兰氏阴性杆菌等细菌引起的心内膜炎。在使用时需监测药物敏感性及副作用。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下移除受损瓣膜并植入人工瓣膜以恢复血液流动正常化。对于严重瓣膜损害导致的心脏功能不全或严重并发症患者而言，此手术可能是必要的选择。
3.心室辅助装置
心室辅助装置用于暂时支持心力衰竭患者的血液循环，通常采用机械泵提供部分循环支持。当传统药物难以控制症状且等待心脏移植期间，该装置可作为过渡性解决方案。
4.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂如阿司匹林可以减少血小板活化和聚集，防止微栓子形成，对亚急性感染性心内膜炎有益。主要用于预防心源性脑栓塞，长期服用有助于改善预后。
5.心律调整药物
心律调整药物如可用于纠正心律失常，稳定病情，促进康复。适用于存在快速心律失常的患者，需要定期评估效果和副作用。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免共用牙刷、剃须刀等物品，以减少细菌传播的风险。同时，遵循医嘱完成整个疗程，确保充分杀菌，防止耐药菌株产生。
2024-03-17 01:42
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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1.本品可作为青霉素等-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒：李斯特菌病等。2.肺炎支原体肺炎。3.肺炎衣原体肺炎。4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原体结膜炎。6.厌氧菌所致的口腔感染。7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.军团菌病。10.风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
