首页> 内科> 呼吸内科> 气管> 气管插管疼吗

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潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲

擅长:肺炎,慢支炎,哮喘,慢阻肺,肺心病,肺栓塞,睡眠呼吸暂停,急性上呼吸道感染,支气管炎,肺癌等

提问

插管是否痛苦,主要取決于插管的方式,以及患者当时采取的措施。
气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管,这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。气管插管是将一特制的气管内导管通过口腔或鼻腔,经声门置入气管或支气管内的方法,为呼吸道通畅、通气供氧、呼吸道吸引等提供最佳条件,是抢救呼吸功能障碍患者的重要措施。气管插管与气管切开最主要的区别是气管插管是一种有创操作,气管切开是一种手术。两者治疗目的都是为了纠正低氧血症,改善呼吸功能,便于进行呼吸机支持治疗。气管插管可以在静脉给药之后进行操作,是对于心跳、呼吸骤停患者的一种抢救救治的手段。气管切开在麻醉的情况下进行手术操作将气管插管插入到主气道之内,保持气道开放便于吸痰和管理。如果进行全麻的气管插管,由于麻醉药的作用,患者不会感觉任何的疼痛不适。但是在手术之后,麻醉药逐渐的代谢完成,失效之后可能会感觉相对难受。比如有轻微的疼痛,有咽喉部的异物感,甚至有刺激性的咳嗽、咳痰的症状。此外,没有通过全麻的气管插管,只是局部麻醉进行插管,这时可能会出现类似的疼痛,后咽喉部气道的异物感,以及咳嗽、咳痰的症状,甚至有黏膜壁出现不同程度的放射性的、针刺样的疼痛。
有巨大动脉瘤的患者,尤其是瘤体位于主动脉弓,做气管插管容易引发瘤体的破裂,因此不能做气管插管。

2022-04-02 17:29

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气血流比例失调.5,右向左分流(1)吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧(atmopherichypoxia)。(2)外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧(repiratoryhypoxia)。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。(3)静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病:创伤性膈疝  小儿呼吸衰竭  脓毒性休克  妇产科静脉血栓病  肾髓质坏死  

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

盐酸异丙肾上腺素注射液

(1)治疗心源性或感染性休克。(2)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

注射用还原型谷胱甘肽

1.化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;2.放射治疗患者;3.各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;4.肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性(如肿瘤化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,抗抑郁药物,扑热息痛等)。

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