首页> 外科> 骨科> 断指再植> 断指再植快一个月了还疼怎么办

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徐楚江 主任医师 南方医科大学中西医结合医院 三甲

擅长:对四肢骨折创伤,足踝部畸形矫形及功能重建,踇趾外翻、马蹄内翻足、平足,锤状趾;对足踝部创伤足踝部运动损伤的处理具有较高造诣

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断指在植一个月还出现疼痛症状,首先应该上医院进行就诊,查找到原因,并采取相应的处理办法。
如果是由于局部固定不确实导致的出现局部骨质的活动产生疼痛,可以进一步的加强固定方式。比如采取有效的支具固定,或者是采取石膏固定,防止出现局部的不稳造成的疼痛。如果是由于局部神经功能异常导致的神经疼痛,可以服用甲钴胺、B族维生素,局部进行烤电、热敷、频谱照射等物理治疗,来促进神经功能的恢复。如果是由于局部的肿胀造成的疼痛,可以服用七叶皂苷钠、马栗种子提取物来消肿,从而减轻疼痛。再有如果是由于严重的继发感染,手指缺血性坏死导致的疼痛症状,需要进一步的进行手术治疗。
绝对卧床,绝对卧床是指患者的饮食、二便,所有的一切身体活动均需要在床上进行,并且减少活动。需要注意患指的保温,患指保温主要是周围环境温度一般维持在室温25℃左右。患者需绝对禁烟,香烟里面含有大量的尼古丁以及烟碱,这种作用在损伤血管修复术后会引起血管痉挛,因手指血管较细,一旦发生血管的痉挛,会引起血管通血不畅而影响离断指体存活。患者需要保持心情的愉畅,若情绪焦虑或者紧张,同样可以引起修复血管的痉挛,从而影响指体血供,影响断指再植的存活率。通常采取口服止痛药或者静脉放置镇痛泵持续镇痛,预防血管痉挛。通常断指再植术后室温要控制在23℃ -25℃之间,同时距离患手40cm放置一个60瓦的烤灯,扩张局部的血管,使再植成功率提高。

2022-04-01 11:35

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断指再植

断指再植的能否成功关键在血管能否接通,1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术,手指未节再植术,十指离断再植术等高难度手术的成功,标志着显微外科已经发展到了新的高度。

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