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抗酸杆菌涂片检查阴性？
补充说明：抗酸杆菌涂片检查阴性？
2021-11-30 17:37
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
抗酸杆菌涂片检查阴性通常说明没有感染过结核杆菌，不需要进行特殊的治疗。
抗酸杆菌涂片检查是对痰液、胃液、腹腔积液等进行相关检查，可用于协助诊断是否存在结核杆菌感染的情况。如果患者没有接种过卡介苗，则在进行抗酸杆菌涂片检查时，通常会出现阳性的情况，如果患者接种过卡介苗，则在进行抗酸杆菌涂片检查时，则会出现阴性的情况。因为抗酸杆菌涂片检查的敏感性比较高，所以如果患者没有接种过卡介苗，则需要进行抗酸杆菌涂片检查，如果检查结果为阴性，一般不需要进行特殊的治疗。
如果患者确诊为结核杆菌感染，则需要在医生的指导下采取抗结核的药物进行治疗，比如异烟肼、利福平等，如果出现了结核杆菌感染的情况，则需要及时就医，避免病情进一步加重。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免熬夜，以免导致病情加重。
2021-11-30 17:37
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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就诊科室：内科
