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胆脂瘤手术后会复发吗
补充说明:胆脂瘤手术后会复发吗
2021-11-30 17:42
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胆脂瘤可以分为外耳道胆脂瘤,胆脂瘤型中耳炎以及颅内胆脂瘤 。由于颅内胆脂瘤,其部位的特殊性,主要是表现为生长部位特殊,邻近重要的血管和功能性的脑组织,因此手术切除的范围应当慎重,避免出现严重的神经系统损伤,造成不可挽回的后果。因此对于很多的患者有可能无法完整切除,只能行大部的切除,这就造成术后非常可能出现复发,但是由于肿瘤是良性的病变,生长较为缓慢,一般来说复发较晚。可以延至数年或者数10年。
2021-11-30 17:42
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慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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