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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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15岁反复发烧可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、恶性肿瘤等疾病引起的,这些疾病都可能导致持续性发热。建议及时就医以确定具体病因,并接受适当治疗。
1.感染性发热
由于细菌、病毒等病原体侵入机体后,在体内繁殖生长所导致的体温调节中枢紊乱。针对不同类型的感染性发热,其治疗方法也有所不同。例如,对于细菌感染,可以使用抗生素进行治疗;而病毒感染则需要抗病毒药物。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,会引起机体免疫系统的反应和炎症反应,从而出现反复发热的症状。患者可以在医生指导下通过服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起反复发热的情况发生。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,使正常造血受抑制并浸润其他器官组织,当白血病细胞代谢活跃时,就会释放出内源性致热源,刺激下丘脑前部体温调定点上移,引起发热。临床上常使用阿糖胞苷注射液、盐酸伊达比星注射液等药物进行化疗。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤可分泌促肾上腺皮质激素样物质,刺激垂体前叶合成和释放促肾上腺皮质激素,促使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,引起高血糖症、高血压、低血钾性碱中毒等病症,表现为持续不规则发热。恶性肿瘤的治疗需综合考虑患者的病情分期以及身体状况,可能包括手术切除、放疗、化疗等多种手段。
针对反复发热的情况,建议进一步完善血常规、尿常规、便常规加潜血、CRP、ESR、PPD试验、自身抗体谱、甲状腺功能测定、肿瘤标志物检测、胸部CT扫描、腹部超声波检查等以排除潜在的感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、恶性肿瘤等病因。

2024-02-16 15:37

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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