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精选回答(1)

赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

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服药后血压降下来就心率快可能是由于利血平、硝普钠、、阿替洛尔、美托洛尔等药物导致的。这些药物通过不同的机制降低血压,但同时也可能影响心率。建议咨询医生以调整用药方案。
1.利血平
利血平是一种具有中枢和外周作用的抗高血压药物,能选择性地阻断肾上腺素α受体,使周围小动脉扩张而降低血压。当血压下降时会导致交感神经系统活性增加,进而引起心跳加快。此药物通过口服给药,需要定期监测血压和心率,以调整剂量。
2.硝普钠
硝普钠能够迅速松弛血管平滑肌,降低心脏前、后负荷,减轻心肌耗氧量,改善心肌功能。由于其舒张血管的作用,导致血压下降,此时为代偿性的血压下降,机体为了维持脑部供血,会出现心跳增快的现象。患者可遵医嘱使用注射用硝普钠进行静脉滴注。
3.
属于β-肾上腺素受体拮抗剂,可以竞争性抑制儿茶酚胺对心脏的激动效应,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压。当用药剂量过大或者存在个体差异时,可能会出现副作用,如心动过缓、疲劳等。患者可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片来缓解不适症状。
4.阿替洛尔
阿替洛尔是β受体阻滞剂,能减慢心率、降低血压,长期应用会产生一定的耐受性,突然停药会引起交感神经兴奋性增强,从而诱发血压升高和心率加快的情况发生。患者应按医嘱逐渐减少阿替洛尔的用量,直至停药。
5.美托洛尔
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,通过抑制心脏传导系统中的β1受体,减慢心率,降低血压。长时间使用后突然停药可能导致血压反弹和心率加快。患者应在医师指导下逐步减少美托洛尔剂量,防止突然停药引起的不良反应。
建议定期监测血压和心率,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于控制血压和心率。对于上述提及的药物,需遵医嘱使用,不可随意停药或更改剂量。

2024-04-11 12:44

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医生回答(1)

陈齐微 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

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服药后血压降下来就心率快可能是利血平、硝普钠、、阿替洛尔、美托洛尔等药物的副作用导致的。这些药物通过不同的机制降低血压,但同时也可能影响心率。建议咨询医生以调整药物治疗方案。
1.利血平
利血平是一种具有中枢和外周双重作用的降压药物,能选择性地扩张外周血管,降低外周阻力,使收缩压下降。当血压下降时,心脏需要更多的血液来维持正常的功能,因此会出现代偿性的交感神经兴奋,导致心率加快。利血平通过口服给药,常见的剂量为每日5-10mg,分次服用。患者需遵医嘱调整剂量,长期使用时应定期监测血压和心率的变化。
2.硝普钠
硝普钠能够迅速松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,减轻心脏负荷,从而降低血压。血压下降会导致回心血量减少,刺激压力感受器反射性地引起交感神经系统活动增强,进而提高心率。硝普钠通常以静脉注射的方式给予,起效迅速但半衰期短,需密切监控患者的反应并及时调整剂量。
3.
属于β受体阻滞剂,可竞争性抑制肾上腺素对β受体的作用,减慢心率、减弱心肌收缩力,从而使血压下降。血压下降会引起迷走神经张力增高,导致心跳变慢。一般口服给药,常用剂量为每次10-40mg,每日3次。医生会根据患者的具体情况调整剂量。
4.阿替洛尔
阿替洛尔是一种非选择性β受体拮抗剂,可以竞争性地占据β受体,阻止内源性递质如去甲肾上腺素等对β受体的激动效应,发挥其降压效果。血压下降时,机体为了保持脑部供血,会通过增加心率来提升血压,此时就会出现心率增快的现象。阿替洛尔通常口服给药,初始剂量为每天6.25mg,逐渐增加至最大推荐剂量每天100mg。医生会根据患者的心率和血压调整用药方案。
5.美托洛尔
美托洛尔是一种β受体阻断剂,通过抑制心脏细胞膜上的β受体,降低心肌收缩力和心率,达到降压的目的。血压下降会使心脏工作负荷减轻,交感神经活性降低,从而缓解高血压引起的交感神经兴奋状态,改善心悸等症状。美托洛尔常用的剂型有片剂、胶囊剂、注射剂,患者可在医生指导下进行服用。
建议定期监测血压和心率变化,以便及时发现异常情况。必要时,可能需要进行24小时动态血压监测和心电图检查,以评估心血管系统的整体状况。饮食方面,宜低盐饮食,避免食用过多高脂肪食物,以免影响血压控制。

2024-02-28 03:33

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血压为零

一般血压为零属于生命体征消失,属于医学上的脑死亡。

  • 症状起因:一名被刀刺伤的患者,入院生命垂危,前胸右臂均有两处刀伤口,其中一刀口正在心脏的前方,由于心脏的出血速度无法控制,病人当时几乎没有血压、脉搏不清。 26岁的产妇,分娩前突然出现心衰症状,血压几乎为零。

  • 可能疾病: 老年人心室扑动与颤动

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、急救

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