首页> 内科> 肾内科> 低钙血症> 甲状腺手术后低钙血症原因与防治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺手术后低钙血症可能是由术后甲状旁腺功能减退、甲状腺切除术后暂时性低钙血症、维生素D缺乏、钙摄入不足、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后甲状旁腺功能减退
术后甲状旁腺功能减退是由于甲状腺手术时损伤了甲状旁腺导致其分泌减少,使体内钙离子水平下降。这会导致骨骼代谢异常、神经肌肉兴奋性增强等。患者可在医生指导下使用维生素D3注射液、葡萄糖酸钙注射液进行补钙治疗。
2.甲状腺切除术后暂时性低钙血症
甲状腺切除术后暂时性低钙血症通常是因为手术过程中对甲状腺周围的组织造成了一定程度的损伤,影响到了甲状旁腺的功能,进而引起短暂性的低钙血症。针对这种情况,可以遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能会影响钙质吸收和利用,从而间接地影响血液中的钙含量,导致低钙血症的发生。补充维生素D可以通过增加日晒时间或者服用维生素D制剂来进行,如骨化三醇软胶囊、维生素AD胶丸等。
4.钙摄入不足
钙摄入不足是指机体日常饮食中所摄取的钙元素低于身体所需量,可能导致短期内出现低钙血症的情况发生。可通过调整饮食结构来改善缺钙状况,适当多吃含钙丰富的食物,比如牛奶、虾皮等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高,导致钙流失加速,进而引起低钙血症。甲亢引起的低钙血症需要通过抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测血钙水平,以早期发现并处理低钙血症。必要时,可遵医嘱使用钙剂和维生素D制剂进行补充,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等。

2024-03-09 09:34

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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