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休克早期血压不降低的原因有哪些

发病时间：不清楚

休克早期血压不降低的原因有哪些

补充说明：休克早期血压不降低的原因有哪些

a******W 2022-04-22 18:19

休克血压感染性休克心源性休克失血性休克过敏性休克神经源性休克微循环障碍血压下降心脏急性心肌梗死心脏瓣膜关闭不全先天性心脏病手术血管出血毛细血管扩张肾上腺素血管痉挛血压上升颅内高压呋塞米利尿

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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休克早期血压不降低可能与感染性休克、心源性休克、失血性休克、过敏性休克、神经源性休克等病因有关。血压不降低可能会影响器官供血，严重时可能导致器官功能衰竭，需紧急处理。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致炎症反应和免疫应答加剧，全身微循环障碍、组织灌注不足和细胞损伤，从而引起血压下降。感染性休克的血压维持可能是因为机体为了对抗感染而出现的代偿性反应，此时需要使用抗生素治疗以控制感染。
2.心源性休克
心源性休克通常由严重的心脏疾病如急性心肌梗死、心脏瓣膜关闭不全等引起，这些疾病会导致心脏泵血功能急剧下降，无法有效将血液泵出心脏，从而影响血压。心源性休克的血压维持可能是因为患者存在先天性心脏病，可通过手术进行纠正。
3.失血性休克
失血性休克发生时，由于大量血液流失导致回心血量减少，心脏前负荷不足，收缩力减弱，血压下降。对于失血性休克，首要任务是止血并迅速恢复血容量。例如，可以进行紧急开胸止血或血管介入栓塞术来控制出血，同时输液补充血容量。
4.过敏性休克
过敏性休克是由特定个体对某些物质产生过度的免疫反应所引起的休克状态，这可能导致肥大细胞释放组胺和其他介质，使毛细血管扩张和通透性增加，进而导致血压下降。针对过敏性休克，首先需立即停用致敏药物，并给予肾上腺素注射以缓解过敏反应。
5.神经源性休克
神经源性休克是由于中枢神经系统受到刺激或伤害导致交感神经系统过度兴奋，引起周围血管痉挛和外周阻力增加，从而使血压上升。神经源性休克的血压维持可能是因为颅内高压压迫脑干所致，需要通过降颅压治疗来缓解压力，常用方法包括静脉注射等利尿剂以及行去骨瓣减压术。
建议密切监测患者的血压、心率和氧合情况，以便及时发现血压变化。必要时，可遵医嘱进行超声心动图、CT扫描或MRI成像等辅助检查，以评估心血管系统的状况。

2024-03-29 04:00

疾病百科

•休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。