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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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对于肾功能不好的患者来说,选择降血脂药物时需要特别谨慎,因为一些降血脂药物可能会进一步损害肾脏功能。在选择药物时,应优先考虑对肾脏影响较小的药物,如非诺贝特(Fenofibrate)或依折麦布(Ezetimibe)。

肾功能不好的患者在选择降血脂药物时,需要考虑药物对肾脏的影响。非诺贝特是一种纤维酸衍生物,它通过增加肝脏中脂蛋白的分解来降低血脂,尤其是甘油三酯。非诺贝特对肾脏的影响相对较小,但使用时仍需监测肾功能指标,如血肌酐和估算的肾小球滤过率(eGFR)。依折麦布则是一种胆固醇吸收抑制剂,它通过阻止肠道对胆固醇的吸收来降低血液中的胆固醇水平。依折麦布对肾脏的影响较小,但它可能与其他药物相互作用,因此在使用时需要监测肾功能和药物相互作用的风险。

选择降血脂药物时,患者需要了解治疗的潜在风险和常见的认知误区。肾功能不好的患者在使用降血脂药物时,可能会出现药物对肾脏的影响,如肾功能进一步下降。患者可能会误以为所有降血脂药物都适合肾功能不好的患者,但实际上,某些药物可能会加重肾脏负担。在选择降血脂药物时,患者需要在医生的指导下,根据自己的肾功能状况和血脂水平,选择最适合自己的药物。

【管理小贴士:】

1. 定期监测肾功能指标,如血肌酐和估算的肾小球滤过率(eGFR)。

2. 调整生活习惯,如健康饮食和规律运动,以帮助控制血脂水平。

3. 出现任何异常症状,如恶心、呕吐、腹痛或皮疹等,应及时就医。

2025-08-28 00:46

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

适用药品

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

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