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谷氨酰转肽酶和脂蛋白a偏高的原因
补充说明：谷氨酰转肽酶和脂蛋白a偏高的原因
a******W 2022-04-22 18:17
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谷氨酰转肽酶和脂蛋白a偏高可能是酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，谷氨酰转肽酶从破损的肝细胞释放入血，引起其水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致脂肪在肝内过度沉积所引起的病变。此时肝脏功能受损，无法正常代谢和转化脂肪，进而影响到谷氨酰转肽酶的合成和分泌，使其浓度上升。针对轻度脂肪肝，可通过调整饮食结构和增加体力活动来改善；重度则需遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行干预。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤，导致谷氨酰转肽酶升高。首先应立即停用可疑药物，然后由专业医师评估是否需要进一步的药物治疗。
4.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的疾病，此时会导致肝细胞坏死，从而引起谷氨酰转肽酶的升高。患者可遵照医生的意见使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁排泄受阻而引起的一种慢性肝病，此时会引起肝细胞损伤，导致谷氨酰转肽酶升高。患者可在医生指导下应用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物促进胆汁排出。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-03-13 12:13
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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