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谷氨酰转肽酶和脂蛋白a偏高的原因
补充说明：谷氨酰转肽酶和脂蛋白a偏高的原因
a******W 2022-04-22 18:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷氨酰转肽酶和脂蛋白a偏高可能是酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，谷氨酰转肽酶从破损的肝细胞释放入血，引起其水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致脂肪在肝内过度沉积所引起的病变。脂肪肝可引起肝细胞功能异常，进而影响到谷氨酰转肽酶的代谢和排泄，使其浓度上升。针对轻度至中度非酒精性脂肪性肝病，改善生活方式是主要的治疗方法，包括减肥、低脂饮食和增加体力活动。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤，导致谷氨酰转肽酶升高。首先应立即停用可疑药物，然后由专业医师评估是否需要进一步的药物治疗。
4.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的疾病，会导致肝细胞损伤和炎症，从而引起谷氨酰转肽酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法，例如和甲泼尼龙、环磷酰胺等。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，肝内的毛细胆管被胆红素和其他胆汁成分堵塞，导致胆汁不能正常流入小肠，引起胆汁淤积，进而出现上述指标偏高的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
建议定期监测肝功能，以观察病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、磁共振成像（MRI）或活组织检查来确定确切诊断。
2024-04-05 23:20
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
