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膀胱挛缩怎么办
补充说明：膀胱挛缩怎么办
a******W 2022-04-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱挛缩可以考虑采取抗胆碱能药物、抗抑郁药、膀胱扩张术、膀胱扩大术、行为疗法等方法进行治疗。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断乙酰胆碱受体，减少膀胱肌肉收缩，从而缓解尿频症状。适用于膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状。需注意可能出现口干、便秘等副作用。
2.抗抑郁药
抗抑郁药可以改善情绪状态，减轻因心理因素导致的膀胱痉挛。主要用于治疗伴随有明显精神压力或情绪障碍的病例。使用时应监测潜在的相互作用及副作用风险。
3.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，在局部麻醉下将膀胱容量增加，以缓解排尿困难。主要针对先天性膀胱容量过小的情况。术后需要定期复查以评估恢复情况。
4.膀胱扩大术
膀胱扩大术是通过植入生物补片或其他材料来增加膀胱容量的一种手术。对于膀胱容量严重受限且其他非手术治疗无效者。术后需密切观察并发感染等问题。
5.行为疗法
行为疗法旨在帮助患者识别并改变不良排尿习惯，建立规律的排尿模式。适合于任何原因引起的膀胱挛缩导致的排尿控制问题。疗程较长，需配合专业人员指导。
膀胱挛缩可能导致尿频、尿急等症状，影响生活质量。建议患者在医生指导下选择合适的治疗方案，如膀胱扩张术或行为疗法，同时保持良好的生活习惯，如适量饮水和定时排尿，有助于缓解症状。
2024-01-31 05:22
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
