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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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闭合性气胸无明显症状时,说明肺萎陷在初期阶段,但仍有胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽和口唇紫绀等症状存在,建议及时就医。
1.胸痛
闭合性气胸时,由于肺部受到压迫和损伤,导致局部组织出现炎症反应和水肿,当这些病变累及壁层胸膜时,就会引发胸痛。胸痛通常位于胸部一侧,可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.胸闷
胸闷可能是由于闭合性气胸导致肺部气体积聚引起的胸腔压力增加所致。这会限制肺部的有效扩张和收缩,从而减少氧气交换,引起胸闷的感觉。胸闷的感受通常描述为胸部紧迫或被填充物所填满,可能伴随呼吸急促或需要额外努力才能呼吸。
3.呼吸困难
发生闭合性气胸后,随着病情的发展,会导致肺泡破裂处形成活瓣,使空气只进不出,进而影响正常的通气功能,所以会引起呼吸困难的症状。患者可能会感到呼吸浅而快,且难以完成深呼吸,尤其是在活动后或存在基础肺病的情况下更为明显。
4.咳嗽
闭合性气胸可导致肺组织受压,刺激呼吸道黏膜,引起反射性的咳嗽动作以试图排除异物或过多进入胸腔的气体。咳嗽可以发生在任何时间,但通常会在呼吸困难加剧时更加频繁。
5.口唇紫绀
闭合性气胸造成肺部部分或完全塌陷,导致血液中氧气含量降低,此时为了满足身体的需求,心脏会加速工作来提高血流速度,促进氧气的运输,若供氧不足则会出现缺氧的情况,表现为口唇紫绀。观察患者的口唇、指甲床等末端血管分布区域是否有发绀现象,特别是在剧烈运动或情绪激动后是否更明显。
针对闭合性气胸的诊断,建议进行X线胸片检查以评估肺部情况。对于有症状或病情进展者,应考虑紧急行CT扫描以确定气胸严重程度。治疗措施包括监测病情变化,以及必要时使用胸腔穿刺术或胸腔闭式引流减轻肺压迫。患者应注意避免剧烈运动,以免加重肺部损伤,同时戒烟并保持良好的室内通风,以减少吸烟相关风险因素的影响。

2024-02-26 15:49

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新生儿肺不张 (肺萎陷)

严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。

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