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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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更年期关节疼痛可以考虑使用戊酸雌二醇、炔诺酮、炔雌醇、地屈孕酮等激素替代治疗药物,或遵医嘱服用抗酸药雷尼替丁。由于更年期症状和治疗需专业指导,建议患者就医以获得适当的治疗建议。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗因绝经所致的潮热、盗汗、睡眠障碍等。该药物能够缓解由于雌激素缺乏引起的血管舒缩症状。对于有子宫者建议同时使用孕激素进行周期性给药,以降低子宫内膜癌的风险。
2.炔诺酮
炔诺酮可作为戊酸雌二醇片/甲羟孕酮复合制剂联合应用的口服避孕药。此药物通过抑制排卵和改变宫颈黏液性质来达到避孕目的。对该品过敏者禁用。服药期间应警惕血栓形成风险。
3.炔雌醇
炔雌醇可用于戊酸雌二醇片/醋酸甲羟孕酮复合制剂联合应用的口服避孕药。本品能促使子宫内膜增生,从而起到避孕效果。妊娠期或可能妊娠的妇女禁用。哺乳期妇女服用时应停止哺乳。
4.地屈孕酮
地屈孕酮可以用于治疗由黄体功能不足所导致的先兆流产。其为孕激素类药物,具有一定的保胎作用。对本品过敏者禁用。服用地屈孕酮后需注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应。
5.雷尼替丁
雷尼替丁可用于胃炎患者出现烧心、反流等症状时。本品能竞争性阻断组胺H2受体,抑制胃酸分泌。肾功能损害者长期大量使用本品可能发生维生素B6依赖综合征。用药期间应注意监测肝肾功能。
针对更年期关节疼痛,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。患者平时还要注意休息,避免过度劳累及剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-13 18:28

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关节疼痛 (关节痛)

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,然而,普遍的临床症状均可表现关节疼痛,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要,但是有的病因已知,有的病因尚未明了,总之,明确诊断才是合理治疗疾病的前提。

  • 症状起因:1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

  • 可能疾病: 寒痹 布鲁氏菌病 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮 骨关节病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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