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儿童脑白质脱髓鞘病变治疗及预后
补充说明：儿童脑白质脱髓鞘病变治疗及预后
a******W 2022-04-22 18:20
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儿童脑白质脱髓鞘病变的治疗可以考虑神经保护、免疫调节、抗炎治疗、营养支持和康复训练等措施。
1.神经保护
神经保护旨在通过使用神经营养因子、神经营养药等来促进受损神经细胞的修复和再生。此方法适用于存在神经功能障碍的患者。在实施过程中需监测患者的反应，并根据情况调整用药方案。
2.免疫调节
免疫调节通过抑制异常免疫应答来减轻炎症对神经组织的损伤，如环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂的应用。该策略适合于控制自身免疫性脑白质脱髓鞘病变的发展。需要定期评估患者的免疫状态以调整治疗计划。
3.抗炎治疗
抗炎治疗旨在减少大脑中的炎症反应，常用药物包括糖皮质激素和非甾体抗炎药。对于急性发作期的患者，抗炎治疗是必不可少的。在使用时应注意可能出现的副作用，并遵循医嘱逐步减量。
4.营养支持
营养支持涉及提供必要的营养物质以辅助机体恢复，可通过口服营养补充或静脉营养途径实现。当患者吞咽困难或食欲不振时，营养支持有助于维持其生命活动。实施前须评估患者消化吸收能力及可能的风险因素。
5.康复训练
康复训练通过一系列针对性运动和活动来强化肌肉力量和协调性，改善功能缺陷。针对有功能障碍的患儿，可考虑物理疗法、职业疗法等综合干预手段。开始前需评估风险并制定个性化计划。
儿童脑白质脱髓鞘病变的管理需密切监测病情变化，及时处理并发症。除上述常规治疗外，建议采取低盐饮食，保持充足睡眠，以利于病情稳定和恢复。
2024-04-26 22:30
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下：治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
