首页> 内科> 呼吸内科> 反复发烧> 六十多岁老人反复发烧什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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六十多岁老人反复发烧可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
由于细菌、病毒等病原体侵入机体后,在体内生长繁殖产生内毒素和外毒素,刺激体温调节中枢导致发热。针对不同类型的感染性发热,其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊;病毒感染则需遵医嘱服用抗病毒药物,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,会引起机体免疫系统的反应,包括炎症反应和免疫细胞的活化,这些都可能导致体温升高。结核病的治疗通常需要长期使用抗结核药物,患者可在医生指导下通过口服吡嗪酰胺片、异烟肼片等方式来进行缓解。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平增高,进而引起高粘滞综合征,出现发热的症状。对于巨球蛋白血症引起的发热,可以考虑应用环磷酰胺注射液、美法仑片等烷化剂进行化疗。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞无序增长,机体为抵御肿瘤而发生免疫应答,此时会产生较多的致热源,从而引起发热的情况发生。针对恶性肿瘤所引起的发热,主要是以手术切除为主,配合放疗、化疗的方式辅助治疗,有助于控制病情的发展。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于身体的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官,引起炎症和损伤,导致发热等症状。自身免疫性疾病的治疗通常采用免疫抑制剂,如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等,以及生物制剂,如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
建议定期监测体温变化,同时注意休息,保持良好的生活习惯,适当运动,增强免疫力。必要时,可以到正规医院完善血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质、C-反应蛋白、降钙素原、甲状腺功能测定、肿瘤标志物检测、胸部X线检查、CT扫描、磁共振成像等检查,以便进一步明确诊断并接受针对性治疗。

2024-02-15 07:16

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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