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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝总张着嘴可能是由维生素D缺乏、先天性唇腭裂、舌系带过短、鼻腔阻塞性病变、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收的关键营养素,缺乏会导致骨骼发育异常,从而引起牙齿萌出不全。这可能导致牙齿排列不齐、咬合困难等问题。补充维生素D和钙剂是常规治疗方法,如口服维生素D滴剂和碳酸钙片等。
2.先天性唇腭裂
先天性唇腭裂是一种常见的出生缺陷,由于胚胎期上颌组织发育障碍所致。导致口腔内部结构不完整,包括嘴唇和/或软硬颚缺损,影响咀嚼和吞咽功能。手术修复是主要治疗方式,通常在患儿年龄较小时进行,例如唇裂修复术和腭裂修复术。
3.舌系带过短
舌系带过短限制了舌头前伸运动,使宝宝无法完全闭合下颌骨,因此只能通过张开嘴巴来辅助呼吸。轻度舌系带过短无需特殊处理,定期观察即可;重度需在专业医生指导下进行舌系带切断术。
4.鼻腔阻塞性病变
鼻腔阻塞性病变包括慢性鼻炎、鼻窦炎等,这些炎症反应会引起鼻黏膜充血肿胀,导致鼻腔狭窄甚至堵塞,从而出现张口呼吸的现象。患者可遵医嘱使用鼻用皮质类固醇喷雾剂,如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等药物缓解不适症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时上呼吸道塌陷引起的呼吸暂停现象,当呼吸暂停发生时,为了保持通气,身体会通过张开嘴巴呼吸来补偿。佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备是常用的非手术治疗方法,如口腔矫正器和CPAP机。
建议关注孩子的饮食均衡,保证充足的户外活动时间以增加日晒量。必要时,可以咨询儿科医师评估是否需要进行口腔X光检查、头颅侧位片以及睡眠监测等进一步的诊断措施。

2024-02-12 17:42

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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