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病理诊断增生期子宫内膜,这该怎么办
补充说明：病理诊断增生期子宫内膜,这该怎么办
a******W 2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
病理诊断增生期子宫内膜可以考虑采取孕激素疗法、孕酮类药物、子宫内膜消融术、子宫内膜切除术、子宫内膜刮除术等治疗措施。
1.孕激素疗法
通过口服或注射孕激素来模拟自然生理状态，抑制雌激素的作用，使子宫内膜转化为分泌期，进而达到止血的目的。适用于月经不规律、经期过长等引起的异常子宫出血。
2.孕酮类药物
补充体内缺乏的孕激素以支持妊娠，减少子宫内膜脱落的可能性。对于黄体功能不足导致的月经紊乱有益。
3.子宫内膜消融术
利用高频电流或冷冻技术破坏过度增生的子宫内膜组织，减少出血量。适合于反复发生异常子宫出血且保守治疗无效者。
4.子宫内膜切除术
通过手术直接移除病变部位，即子宫内膜，从而达到治愈目的。主要针对子宫内膜癌前病变及早期子宫内膜癌患者。
5.子宫内膜刮除术
在局部麻醉下使用特制工具轻柔地刮取子宫内膜样本进行检查，并可一并将异常组织同时去除。此方法常用于绝经过渡期功能性子宫出血、子宫内膜增生症等疾病中。
面对子宫内膜增生的情况，建议定期复查以便监测病情变化。注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食也有助于身体健康。
2024-03-02 14:06
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
