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舌苔白厚腰膝酸软怎么回事
补充说明：舌苔白厚腰膝酸软怎么回事
2022-04-23 20:26
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任培华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌
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舌苔白厚腰膝酸软可能是由肾阳虚、寒湿困脾、脾胃虚弱、气血不足、肾阴虚等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚导致脏腑功能衰退，不能温煦机体，进而出现舌苔白厚、腰膝酸软等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.寒湿困脾
寒湿困脾是由于外感寒邪或体内寒湿之气过重，导致脾脏运化水液失常，痰湿内生，上犯于舌面而形成白厚舌苔。脾主肌肉四肢，当寒湿侵袭时，可使脾脏运化功能受阻，水湿停滞不散，进一步发展为痰浊，从而引起腰膝酸软的症状。对于寒湿困脾所致的舌苔白厚和腰膝酸软，可通过服用附子理中丸、参苓白术散等药物改善病情。
3.脾胃虚弱
脾胃虚弱会导致消化吸收功能减弱，食物滞留体内产生湿热，湿热熏蒸上焦则会出现舌苔白厚的现象；同时，脾胃虚弱无法正常运化水谷精微，气血生化乏源，就会表现为面色萎黄、神疲乏力、少气懒言、形体消瘦、头晕目眩、舌淡苔白、脉细弱等一系列症状。可以遵医嘱用四君子汤合二陈汤加减来健脾益气、燥湿化痰，缓解不适症状。
4.气血不足
气血不足可能导致舌体失去濡养，出现舌苔白厚的情况。此外，气血不足还会影响肾脏的功能，导致肾气亏虚，进而引发腰膝酸软的症状。针对气血不足引起的舌苔白厚和腰膝酸软，中医通常采用补血益气的方法进行治疗，如八珍汤、十全大补汤等中药方剂。
5.肾阴虚
肾阴虚可能会导致肾水不足，不能上润口腔，因此会出现舌苔白厚的情况。另外，肾阴虚还会导致腰部失去滋养，从而引发腰膝酸软的症状。治疗肾阴虚需滋阴降火，可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。
建议保持良好的生活习惯，规律饮食并适当运动以促进新陈代谢。必要时，可到正规医院进行相关检查，例如尿常规、甲状腺功能测定以及肾功能检测，以便及时发现潜在的问题。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
舌苔白厚腰膝酸软可能是由肾阳虚、寒湿困脾、脾胃虚弱、气血不足、肾阴虚等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气不足，无法温煦脏腑和肢体，导致舌苔白厚、腰膝酸软等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.寒湿困脾
寒湿困脾是由于外感寒邪或体内寒湿之气过重，导致脾脏功能失调，不能运化水湿，从而出现舌苔白厚、腰膝酸软等症状。针对这种情况，可遵医嘱服用理中丸、附子理中丸等药物改善病情。
3.脾胃虚弱
脾胃虚弱多由饮食不节、过度劳累等原因引起，导致脾胃消化吸收功能减弱，水液代谢失常，痰浊内生，上犯于口而见舌苔白厚，同时伴有腰膝酸软的症状。对于脾胃虚弱所致的不适，可以考虑应用参苓白术散、香砂养胃丸等药物来缓解。
4.气血不足
气血不足可能导致血液循环不畅，使舌体失去滋养，进而形成白厚舌苔。此外，气血运行受阻还可能影响腰部肌肉的营养供应，从而引发腰膝酸软的现象。补益气血类中药可用于改善气血不足引起的不适，如八珍汤、十全大补丸等。
5.肾阴虚
肾阴虚时肾阴亏虚，不能制约肾阳，导致相火偏旺，火热内扰，故见舌苔白厚；肾阴亏损则骨髓失养，因此会出现腰膝酸软的情况。此类患者可遵照医师的意见选用知柏地黄丸、六味地黄丸等方剂以滋阴降火。
建议定期复查以便监测病情变化，还可配合医生通过尿常规、便常规以及肾功能检测等实验室检查评估肾脏健康状况。日常生活中注意保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-03-10 23:14
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寒湿困脾证是指寒湿内盛，阻困中阳所表现的证候。多因饮食不节，嗜食生冷，或淋雨涉水，居处潮湿以致内湿素盛等因素引起。相当于中医的湿阻，泄泻，霍乱，臌胀，黄疸，西医的急性肠炎，霍乱，副霍乱，病毒性肝炎，肝硬化腹水等。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
