精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
同完房肛门有坠痛感可能是性交时肛门损伤、痔疮、肛裂、直肠脱垂或肠道炎症性疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.性交时肛门损伤
由于性交过程中存在摩擦、挤压等物理因素作用于肛门区域，可能导致局部黏膜受损而引起疼痛。轻微的肛门损伤可通过休息和保持肛周清洁来缓解，严重者可能需要抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.痔疮
痔核破裂后会引起肛门周围红肿、疼痛等症状。痔核是由于长期便秘、腹泻等原因导致肛门静脉曲张所形成的。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹，以减轻疼痛和瘙痒。
3.肛裂
肛裂通常由大便过硬引起的肛管皮肤撕裂所致，在排便时容易出现剧烈疼痛，且持续时间较长。对于新鲜肛裂，可在医生指导下使用开塞露促进排便顺畅，进而减轻对裂口的刺激；若为陈旧性肛裂，则需通过手术切除病变组织。
4.直肠脱垂
主要是因为腹内压增高的情况下，会导致直肠壁部分或者全层向下移位的现象发生，当其完全脱出肛门外时就会造成肛门坠胀以及疼痛的情况发生。患者可以在医生的帮助下使用胶布将双下肢贴在一起的方式进行固定，从而达到治愈的目的。
5.肠道炎症性疾病
如果患者本身存在溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，在性生活的过程中可能会诱发肠道痉挛，进而加重不适症状。针对此类病症，患者可以遵照医生的建议服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
钟兴永 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
同完房肛门有坠痛感可能是性交时肛门损伤、痔疮、肛裂、直肠脱垂或肠道炎症性疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.性交时肛门损伤
由于性交过程中存在摩擦、挤压等物理因素作用于肛门区域，导致局部组织受到机械性损伤而出现疼痛。轻微的肛门损伤可通过保持肛门清洁干燥、避免硬便和坐浴缓解；严重者可能需要手术如括约肌切开术来修复受损组织。
2.痔疮
痔是静脉丛扩张、淤血所形成的柔软团块。其发生与长时间久坐、便秘等因素有关。当痔核充血水肿时，在性生活后可表现为肛门坠胀感。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹，以减轻不适症状。
3.肛裂
肛裂通常由大便过硬引起的肛管皮肤破裂所致，排便时干硬的大便会刺激裂口周围的神经，引起剧烈疼痛并放射至肛周区域。对于急性肛裂，可以通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状，而对于慢性肛裂，则需通过手术方式如肛裂切除术进行治疗。
4.直肠脱垂
主要是由于腹内压增高的因素导致直肠黏膜层或者全层下移，从而诱发了此现象。如果病情比较严重，可能会使患者出现肛门坠胀的情况。轻度直肠脱垂患者可以尝试提肛运动加强盆底肌肉力量，重度则需要及时就医考虑结扎悬吊固定术等方式进行处理。
5.肠道炎症性疾病
肠道炎症性疾病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这些疾病会导致肠道黏膜发红、肿胀和出血，进而引发肛门坠痛等症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门坠痛的症状。
2024-04-05 11:41
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
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