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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吃绿叶菜胃疼可能是慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、胆汁返流性胃炎、食物不耐受、胃溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤,此时胃酸分泌增多,而绿叶菜中含有较多的纤维素、鞣质等物质,在摄入后可能会刺激受损的胃黏膜,引起疼痛。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道黏膜急性炎症,会导致胃肠功能紊乱。绿叶菜中的膳食纤维难以被消化吸收,可能加重胃肠负担,从而引起不适。患者可按医生指示使用颠茄片、匹维溴铵片等药物缓解痉挛性腹痛。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎时,由于幽门括约肌功能失调,使含有胆汁、胰液等液体反流入胃,其中的胆盐可激活胃蛋白酶原导致胃黏膜自身消化,损伤处又易被胃酸所侵蚀,因此当食用绿叶菜时,其含有的粗纤维成分会进一步刺激受损的胃黏膜,诱发或加剧疼痛。针对此病的治疗通常包括药物治疗如熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等,以及手术治疗如腹腔镜下幽门成形术等。
4.食物不耐受
若机体对绿叶菜中某种蛋白质产生过敏反应,则可能导致免疫系统异常兴奋,进而出现恶心呕吐等症状。如果确诊为食物不耐受所致的胃部不适,建议患者及时就医并接受相应治疗,例如脱敏疗法等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,当进食富含维生素C的食物后,胃酸分泌增加,从而加重溃疡面的损害,引起疼痛。患者可在医生指导下口服H2受体拮抗剂如西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
日常生活中,患者应注意饮食调整,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入,如红烧肉、麻辣火锅等,以减轻胃肠道负担。此外,定期复查如胃镜检查是必要的,以便监测病情变化。

2024-01-26 18:55

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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