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晚上七八点口渴怎么回事
补充说明：晚上七八点口渴怎么回事
2022-04-23 20:31
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精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
晚上七八点口渴可能与血糖升高、脱水、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素分泌过多、糖尿病等病因有关。这些情况都可能导致身体水分丢失或代谢异常，从而引起口渴的感觉。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.血糖升高
当体内血糖水平持续高于正常范围时，会导致血液渗透压增高，刺激下丘脑前部神经中枢产生尿液增多的现象。此时机体为了维持水分平衡，会通过尿液排出多余的葡萄糖和水分，进而引起口干舌燥的感觉。患者需要及时监测血糖水平，以确定是否存在高血糖的情况。建议定期进行空腹血糖检测，以评估血糖控制状况。
2.脱水
由于身体缺乏足够的水分来满足生理需求，导致身体处于脱水状态，从而出现口渴的症状。此外，夜间睡眠时呼吸、出汗等均可能导致水分丢失，加剧脱水。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正，重度则需静脉输注电解质溶液。对于存在腹泻、呕吐等症状的患者，应特别注意补充钠、钾等电解质。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的代谢率增加的一种疾病，在这种情况下，身体的新陈代谢加快，需要更多的水分来支持身体的各种活动，因此会出现口渴的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素的合成，减轻症状。患者可在医生指导下使用，但应注意可能出现的副作用，如白细胞减少等。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有利尿作用，可促进尿液排泄，使体内的水分流失过快而引起口渴感。通常可以通过服用螺内酯片、氢片等药物来进行缓解，但是要在医生的指导下用药。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖不能被有效利用和储存，而是随尿液排出体外。血糖升高会引起渗透性利尿，导致尿量增加和失水，从而引起口渴。患者可以在医生的指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行降糖治疗。
针对上述提及的所有病因，建议患者定期进行血糖监测以及甲状腺功能测试，以便早期发现并处理相关问题。饮食方面，睡前尽量避免摄入含糖饮料和食物，以免加重口渴症状。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
荀随 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
晚上七八点口渴可能与血糖升高、脱水、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素分泌过多、糖尿病等病因有关。这些疾病可能导致体内水分平衡失调，引起口渴感。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.血糖升高
高血糖状态下，葡萄糖分子浓度增高导致渗透压增加，刺激下丘脑前部神经中枢产生口渴的感觉。患者可以进行口服葡萄糖耐量试验来评估自身的胰岛素敏感性。
2.脱水
由于水分丢失过多未及时补充，导致血液浓缩和黏稠度增加，从而引起口干舌燥的症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡，重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起代谢率加快，使身体消耗更多的水分，从而出现口渴的情况。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有利尿作用，会导致体内液体潴留减少，进而引起口渴感。常用的降低肾上腺皮质激素的方法有皮质醇受体拮抗剂和糖皮质激素合成抑制剂。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，无法有效分泌胰岛素，导致血糖持续升高。长期高血糖状态可导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部神经中枢产生口渴的感觉。确诊通常需要空腹血糖检测或糖化血红蛋白测试，治疗可能涉及口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射。
建议定期监测血糖以预防并早期发现上述相关疾病，同时注意均衡饮食，避免过度摄入含糖食物。必要时，应咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-22 13:42
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
