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妊娠糖尿病最好39周剖吗
补充说明：妊娠糖尿病最好39周剖吗
a******W 2022-04-23 20:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
对于患有妊娠期糖尿病的产妇，如果已经出现羊水过少、胎儿窘迫等情况，则可以在39周进行剖腹产手术终止妊娠；如果没有特殊情况则不建议在此时进行剖腹产。
该疾病会导致胎儿发育异常，如巨大儿、肩难产等，增加剖腹产术后出血的风险。因此，若无特殊情况下，不建议此人群在39周进行剖腹产。
如果存在胎盘功能减退或胎儿宫内窘迫，此时为了保障母婴安全，可能需要提前至39周进行剖腹产。
针对妊娠期糖尿病患者，应密切监测血糖水平，并遵循医生指导调整饮食结构与用药方案。对于计划进行剖腹产的产妇，应在术前进行全面评估，包括孕妇身体状况、胎儿大小及位置等，以减少术后并发症的发生风险。
2024-03-28 13:52
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
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