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妊娠糖尿病39周要终止妊娠吗
补充说明：妊娠糖尿病39周要终止妊娠吗
2024-06-06 14:42
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
妊娠糖尿病39周是否需要终止妊娠需根据血糖控制情况及是否有并发症来判断。
妊娠糖尿病患者在孕39周时，如果血糖控制良好且无并发症，一般可以继续妊娠至足月；但如果血糖控制不良或出现严重并发症，如羊水过多、胎盘功能减退等，则可能需要提前终止妊娠。因此，建议定期监测血糖，必要时咨询专业医生，根据个体情况决定是否终止妊娠。
若孕妇存在严重的妊娠期高血压疾病、子痫前期等情况，也可能导致胎儿窘迫，此时即使已到预产期，也需要考虑终止妊娠。
对于妊娠糖尿病合并其并发症的孕妇，在医生指导下适当延长孕期的同时，应密切观察自身症状变化，并遵循医嘱调整饮食结构与运动计划，以降低分娩风险。
2024-06-07 11:55
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
盐酸拉贝洛尔片
适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
本品适用于需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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