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为什么空腹正常餐后血糖高
补充说明：为什么空腹正常餐后血糖高
a******W 2022-04-23 20:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么空腹正常餐后血糖高可能是由胰岛β细胞功能缺陷、饮食习惯不当、药物影响、自身免疫性低血糖、高胰岛素血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效控制餐后血糖上升。针对此病状，医生可能会建议患者进行口服葡萄糖耐量试验以评估胰岛β细胞的功能。
2.饮食习惯不当
如果日常生活中摄入过多高糖、高脂食物，会导致热量超标，在体内转化为脂肪储存起来。同时也会引起血液中的甘油三酯和胆固醇升高，从而降低机体对胰岛素的敏感性，导致血糖偏高。改善饮食结构是关键，减少高糖、高脂食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等。
3.药物影响
某些药物可能通过抑制肝脏糖原分解或促进外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平，但这些作用通常较弱且持续时间有限。当出现这种情况时，需要考虑是否存在潜在的药物相互作用或个体差异，及时调整用药方案。
4.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由胰腺β细胞产生自身抗体攻击β细胞所致，使胰岛β细胞受损，导致其不能有效地分泌足够的胰岛素，进而导致餐后血糖升高。对于自身免疫性低血糖，可遵医嘱使用胰高血糖素类药物进行替代治疗，如胰高血糖素、肾上腺素等。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素浓度高于正常范围，此时为了维持血糖稳定，机体会通过多种途径提高血糖水平，包括刺激肝糖原合成和抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用。治疗高胰岛素血症的方法主要包括生活方式干预和药物治疗，如二甲双胍、吡格列酮等。
患者可以定期监测空腹和餐后的血糖水平，以了解自己的血糖变化情况。必要时，医生可能会建议进行糖化血红蛋白检测、胰岛功能测试等进一步的实验室检查，以帮助确定具体的诊断并制定有效的管理计划。
2024-03-20 18:48
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
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