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老年人走路腿痛是怎么回事
补充说明：老年人走路腿痛是怎么回事
2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
刘尚礼 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：骨科，包括脊柱外科，关节外科，小儿骨科，老年骨科等
提问
老年人走路腿痛可能是由骨质疏松、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化、类风湿关节炎、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.骨质疏松
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变导致骨脆性增加而易发生骨折的一类全身代谢性骨骼疾病。表现为骨密度降低和骨强度下降，容易出现骨折。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行补充治疗，如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫神经根，引起腰部疼痛并向下肢放射的情况。当突出的腰椎间盘压迫到神经时，会导致坐骨神经痛，进而引起腿部疼痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是一种慢性进展性疾病，随着病情的发展，会导致下肢血液循环受阻，从而引起下肢缺血、缺氧的现象，进而诱发疼痛的发生。患者可遵医嘱服用扩张血管的药物改善循环，比如硝苯地平片、盐酸片等；也可用抗血小板聚集的药物预防血栓形成，例如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫病。炎症因子刺激周围肌肉组织，会引起局部水肿、充血，从而产生疼痛感。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药缓解不适症状，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等；若保守治疗效果不佳，则需要考虑手术治疗，如滑膜切除术、肌腱修复术等。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的疾病。高尿酸会刺激关节内的无菌性炎症反应，引起关节红肿、热痛等症状。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌呤醇片等药物控制尿酸水平，日常还需注意饮食调整，尽量不吃动物肝脏、海鲜等高嘌呤食物。
针对老年人腿痛的问题，应注意避免过度劳累，以免加重腿部负担。建议定期进行X光检查、超声波检查以及血液中的电解质分析，以便及时发现并处理可能存在的骨质疏松或其他相关问题。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
左然航 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
老年人走路腿痛多考虑是骨质疏松引起的，也可能是缺钙、骨关节炎、腰椎间盘突出症、下肢静脉曲张等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、骨质疏松
随着年龄的增长，体内的钙元素会大量流失，从而出现骨质疏松的情况。当骨质疏松发作时，会出现身体乏力、肌肉痉挛、骨骼疼痛等症状。患者可遵医嘱口服阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
2、缺钙
若是日常生活中经常挑食偏食，可能会导致体内钙元素摄入不足，从而出现肌肉痉挛、骨骼疼痛等症状。建议患者改变不良的饮食结构，多吃富含钙元素的食物，比如牛奶、排骨汤等。必要时，也可遵医嘱口服碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗。
3、骨关节炎
如果长期剧烈运动，可能会使局部关节过度劳损，容易诱发骨关节炎，疾病发作时会出现关节疼痛、肿胀、关节活动受限等症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物进行改善，也可以通过关节融合手术进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长，椎间盘出现退行性病变，可能会导致局部神经受到压迫，从而出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、下肢静脉曲张
如果长期站立，可能会使下肢静脉回流受阻，容易导致下肢静脉曲张，从而出现下肢酸胀、疼痛、静脉隆起等症状。患者可以通过穿弹力袜的方式进行改善，也可以遵医嘱使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中，建议患者注意休息，避免剧烈运动。
2022-04-24 02:54
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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
