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为什么心肌缺血十几年都没事
补充说明：为什么心肌缺血十几年都没事
a******W 2022-04-23 20:29
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心肌缺血十几年没事可能是由于动脉粥样硬化、高血压、先天性冠状动脉异常、心脏瓣膜病、心肌炎等病因导致的，这些病因可能通过不同的机制导致心肌缺血，但未引起症状或症状较轻。尽管如此，患者仍需注意病情变化，定期复查，以监测病情进展。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙化形成斑块，导致血管壁僵硬、管腔狭窄，影响血液供应。当病变累及冠状动脉时，会导致心肌供血不足，引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀等降脂药物进行治疗。
2.高血压
长期高血压可使左心室负荷增加，心肌肥厚，进而可能导致心肌缺血。因为血压持续升高，心脏需要更大的力量来对抗阻力，从而导致心肌细胞受损。患者可以遵医嘱服用硝苯地平等降压药控制血压水平。
3.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些异常可能限制或阻断血液流向心脏的一部分，导致局部心肌缺血。对于先天性冠状动脉异常的治疗通常采用手术矫正，例如经皮冠脉介入术。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病如风湿性心脏病、感染性心内膜炎等，会引起瓣膜狭窄或关闭不全，导致心脏血流动力学改变，出现心肌缺血的现象。瓣膜病变使得心脏在收缩期无法充分泵出血液，或者在舒张期血液逆流回心室，都可减少心肌供血量。患者可在医生指导下通过瓣膜修复或置换手术治疗，如二尖瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病，炎症反应可损伤心肌细胞，导致心肌功能下降，进而引起心肌缺血。此外，免疫系统对自身心肌细胞产生攻击，也会加重心肌损伤。患者可遵照医生的意见口服辅酶Q10片、曲美布汀胶囊等营养心肌的药物改善病情。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测和心电图检查，以早期发现并预防潜在的心脏问题。患者平时应保持健康的饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多，同时适度运动，有助于降低动脉粥样硬化的风险。
2024-03-01 08:35
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
