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酸中毒对脑血管的影响
补充说明:酸中毒对脑血管的影响
a******W 2022-04-23 20:28
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酸中毒可能导致脑血流量增加、脑血管扩张、脑水肿、颅内压增高,进而引起代谢性酸中毒。
1.脑血流量增加
酸中毒时,中枢神经系统中的H+浓度升高,刺激了神经递质的释放和细胞活动,导致脑血流量增加。脑血流量的增加可能导致脑组织耗氧量增加、能量消耗加快,进一步加重酸中毒的程度。
2.脑血管扩张
酸中毒状态下,中枢神经系统内的离子平衡失调,引起钙离子内流受阻,进而导致脑血管扩张。脑血管持续扩张会引起脑血流量增加,从而引发脑水肿等并发症,严重时甚至会导致脑疝的发生。
3.脑水肿
当机体发生酸中毒时,会使得毛细血管通透性增强,水分会从血液中渗出到周围的组织间隙中,此时大量的水分会进入到脑部组织中,形成脑水肿。脑水肿会造成颅内压力明显增高,压迫脑干,影响血液循环,使脑部缺氧、缺血,严重时可导致脑疝形成,危及生命安全。
4.颅内压增高
酸中毒状态下的脑血管收缩和痉挛,以及脑水肿的发展,都会导致颅腔内容积减少,颅内压增高。颅内压增高通常伴随头痛、恶心呕吐等症状,长期发展还可能引起视力障碍或意识水平下降。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢盐丢失过多或产生不足引起的,会导致血液pH值降低,引起脑血管收缩和痉挛。脑血管痉挛会影响脑部的血液供应,导致局部缺血缺氧,出现头痛、眩晕等症状。
监测电解质平衡和酸碱度指标有助于早期发现酸中毒。建议定期进行体检,特别是对于有潜在疾病风险的人群。
2024-02-22 07:16
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
消栓通络片
本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
甘露醇注射液
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前