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任培华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌

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总感觉舌头上有毛毛的感觉可能是舌炎、舌乳头增生、口腔念珠菌感染等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.舌炎
舌炎是由各种机械、化学、温度刺激因素长期存在导致黏膜发生慢性炎症反应。这些炎症因子会导致局部组织水肿和充血,从而引起舌头上的不适感。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.舌乳头增生
舌乳头增生是由于舌体受到长期刺激或损伤引起的病理变化,使舌表面出现颗粒状或结节状突起。增生的舌乳头可能会摩擦舌头表面,产生粗糙感。针对舌乳头增生的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式,如遵医嘱口服维生素B族片、维生素C片等补充营养素,或者通过舌部激光术、舌部冷冻治疗等方式进行处理。
3.口腔念珠菌感染
口腔念珠菌感染由念珠菌属真菌引起,当其大量繁殖时会对口腔黏膜造成一定的刺激性,导致口腔内出现白色假膜覆盖的情况,同时还会伴随瘙痒、疼痛等症状。患者可以到正规医院接受专业医师指导下的抗真菌治疗,例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。
此外,患者应保持良好的口腔卫生习惯,定期清洁舌面,避免食用过热、过硬的食物,以免加重舌部不适。若症状持续不改善,建议及时就医进行相关检查,如血常规、便常规加潜血试验以及胃镜检查以排除潜在的消化系统疾病。

2024-03-07 11:10

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翁若 主治医师 三甲

擅长:口腔科

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总感觉舌头上有毛毛的感觉可能是舌炎、舌乳头增生、舌部神经功能紊乱、口腔念珠菌感染等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.舌炎
舌炎是由多种因素导致的舌黏膜炎症,如机械刺激、温度过高、化学物质等。这些因素可能导致舌表面细胞受损,引起局部组织水肿和疼痛。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.舌乳头增生
舌乳头是正常结构,当其出现异常增生时,可能会使舌头表面变得粗糙,从而产生毛茸感。这种情况可能与长期刺激、激素水平变化等因素有关。针对舌乳头增生的情况,建议患者及时就医,在医生指导下通过冷冻治疗的方式进行处理。
3.舌部神经功能紊乱
舌部神经功能紊乱是指舌部神经传导异常,可能是由于外伤、感染或其他神经系统疾病引起的。这会导致舌头肌肉收缩不协调,进而引起不适感。对于此病,可配合医生通过针灸等方式来改善不适症状。
4.口腔念珠菌感染
口腔念珠菌感染由念珠菌属真菌引起,当这种微生物过度繁殖时,可能会覆盖在舌头表面形成一层白色的薄膜,有时伴有轻微的刺痛感。患者可在医生指导下用碳酸氢钠溶液漱口以减少口腔内的酸度,有利于抑制念珠菌的生长。
此外,患者应保持良好的口腔卫生习惯,定期清洁舌面,避免食用过热或辛辣食物,以免加重舌部不适。必要时,建议进行血常规、唾液检测以及直接显微镜检以评估是否存在细菌或病毒感染。

2024-04-16 15:21

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疾病百科

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口腔念珠菌感染

口腔念珠菌病(oralcandidiasis)是真菌——念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。近年来,由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用,发生菌群失调或免疫力降低,而使内脏、皮肤、粘膜被真菌感染者日益增多,口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高。Gruby(1842)从口疮患者的病变处分离出酵母样菌;Berkhont(1923)确认此种菌属于隐球菌科的念珠菌、高里念珠菌、假热带念珠菌。其中白色念珠菌是最主要的病原菌。鹅口疮(雪口病)是最常见的口腔念珠菌病。

  • 症状起因:1.病原菌的毒性和类型 白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌在培养基组织中和分泌物中均能产生假菌丝本菌为革兰氏阳性2~3μm×4~6μm延长的芽生细胞,极似菌丝故名假菌丝。假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成厚壁孢子酵母菌属均不形成真菌丝。 念珠菌毒性的强弱取决于毒性物质的代谢产物在消化道或阴道内寄生的酵母型念珠菌,并无致病性,而当它发育为菌丝型时才有致病性。白色念珠菌的毒素具有相当于病毒的磷脂酶-A型的活性以本菌的混悬液注入动物静脉中可致死,因此病原菌的毒性和类型与疾病力有密切关系在健康带菌者中唾液含菌量低于200/ml,因此一般镜检法不能直接查见涂片中的病原体。 白色念珠菌对口腔粘膜上皮有较强的粘附性,这是它致病作用的“立足点”此种粘附性依靠上皮细胞表面的甘露糖甙蛋白部分作为细胞的表面受体而发挥其粘附作用,因此可破坏糖甙蛋白或相似结构物的都能抑制粘附的发生这对探索新的治疗药物提供了一个途径。 2.宿主的防御功能人类血清中含有一种抗真菌的成分(血清因子)能抑制白色念珠菌生长在新生婴儿(1~3个月)体内就存在但较母体为低6~12个月时可达到成人水平故半岁前特别是未满月的婴儿最易罹患口腔粘膜念珠菌病此外人体内的中性粒细胞单核细胞和嗜酸性粒细胞也有消化及杀灭白色念珠菌的功能 3.药物及其它因素对机体防御力的影响 皮质类固醇激素(SH)的滥用常引起念珠菌感染SH能减弱网织内皮系统的功能减轻炎症反应减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力增强真菌的毒性免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能因而造成了真菌繁殖扩散的条件 广谱抗生素可造成菌群失调(如口服四环素20天以上可有2%~3%的患者发生菌群失调)破坏人体消化道内细菌和真菌的平衡状态能抑制有抗真菌作用的某些革兰氏阴性菌和能合成维生素B族的细菌的生长;维生素B族的缺乏也可导致细胞氧化作用的辅酶受抑使组织抵抗力降低因而有利于真菌生长 4.宿主的全身性疾病先天性免疫功能低下(如胸腺萎缩)接受较大量X线照射无γ-球蛋白血症以及影响免疫功能的网状内皮系统疾病如淋巴瘤何杰金病白血病等都容易并发念珠菌病血清铁代谢异常被认为是念珠菌病病因之一这可能是缺铁而引起机体酶系统异常(铁是细胞氧化还原过程的有关酶如过氧化酶细胞色素的组成部分)而造成免疫功能的缺陷 内分泌功能低下如甲状腺功能低下爱狄森病脑下垂体功能低下者均易患念珠菌病 糖尿病病人皮肤表面的pH值低下含糖量较高利于白色念珠菌的生长和侵袭亦有人认为由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低抑制真菌的能力减弱所致 严重的免疫缺陷病常合并口腔念珠菌感染 5.其它因素环境因素和工作条件均与白色念珠菌发病有关如在高温潮湿的条件下工作易于发生皮肤念珠菌病慢性局部刺激如义齿正牙器过度吸烟等均可为白色念珠菌感染的因素接触传染也是致病的重要因素在产院婴儿室中病原菌可来源于产妇的阴道使初生儿发生鹅口疮由于产妇阴道的感染20天内的新生儿发生皮肤念珠菌病的也最多

  • 可能疾病: 小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病 小儿鹅口疮 念珠菌病 鹅口疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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