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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

为什么早上洗冷水会流鼻血可能是由冷刺激导致血管收缩异常、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性鼻炎、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冷刺激导致血管收缩异常
当早上用冷水洗脸时,面部皮肤受到骤然降温的刺激,会导致局部血管出现痉挛和收缩的现象,从而引起鼻黏膜下毛细血管破裂出血。对于这种情况,可以通过使用温水洗脸来缓解不适症状。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常,导致血液凝固能力下降。若患者存在凝血因子缺乏、血小板减少等问题,此时用冷水洗脸会引起局部毛细血管通透性增加,进而诱发鼻腔出血。针对凝血功能障碍引起的鼻出血,可在医生指导下使用维生素K进行止血治疗。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在受到外界因素影响后容易破裂出血。早上用冷水洗脸时,冷水会使局部毛细血管收缩,但对于本就脆弱的毛细血管来说,这种收缩可能会使其承受更大的压力而破裂出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵照医生的意见服用卡巴克洛片等药物进行止血处理。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻粘膜比较敏感,遇到冷空气或者接触过敏原时,会出现打喷嚏、流清涕的症状。早上用冷水洗脸时,冷水会刺激到患者的鼻粘膜,使炎症加重,从而引起流鼻血的情况。针对过敏性鼻炎引起的流鼻血,可以按揉印堂穴、迎香穴等穴位以促进血液循环,改善不适症状。
5.高血压
高血压患者通常动脉硬化比较严重,血管脆性增加,如果突然受到寒冷刺激,就会导致血压急剧上升,从而引起血管破裂出血。早上用冷水洗脸时,冷水会使人体处于应激状态,导致交感神经兴奋,心率加快,血压升高,进而诱发鼻出血。对于高血压引起的鼻出血,可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸片等降压药控制病情发展。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,同时还要定期监测血压水平,以便及时发现并处理可能存在的问题。建议进行血常规、凝血功能检测以及血压测量等检查,以排除其他潜在的健康风险。

2024-03-07 23:53

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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