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孩子流鼻血是怎么回事

发病时间：不清楚

孩子流鼻血是怎么回事

补充说明：孩子流鼻血是怎么回事

a******W 2015-08-25 23:36

流鼻血维生素C 花生鼻衄鼻出血涕中带血失血性休克反复鼻出血贫血鼻窦鼻腔出血放疗水肿鼻中隔偏曲血管鼻中隔穿孔黏膜干燥糜烂遗传性出血性毛细血管扩张症过敏性紫癜血管性紫癜血友病原发性血小板减少性紫癜血小板减少维生素K缺乏症纤维蛋白原纤维蛋白溶解弥漫性血管内凝血维生素K缺乏过敏性鼻炎慢性鼻窦炎常染色体显性遗传病维生素K 凝血酶原时间部分凝血活酶时间 D-二聚体维生素K1 增高盐酸西替利嗪片氯雷他定片毛细血管鼻子阿莫西林胶囊头孢克肟颗粒清热解毒鼻渊舒口服液鼻渊糖浆感冒

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精选回答(1)

李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

提问

孩子流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性处理。建议及时带孩子就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可能引起反复发生的鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经内镜鼻腔黏膜下注射术、射频止血术等。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成某些凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会导致这些因子合成不足，影响正常的凝血功能，从而出现鼻出血的现象。补充维生素K是常见的治疗方法，可通过口服维生素K制剂或静脉注射给药来纠正缺乏状态。
3.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能异常，无法正常形成血凝块而易发生出血的一种病理状态。此时患者凝血时间延长，凝血酶原时间延长，活化部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原含量降低，D-二聚体水平升高，有助于诊断是否存在血液凝固障碍及其类型。针对血液凝固障碍，可以遵照医生的意见使用维生素K类药物，例如维生素K1、维生素K3等，以改善凝血功能。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原诱发的鼻黏膜炎症反应，当炎症细胞释放介质导致血管通透性增高时，就会引起局部水肿和渗出，从而引发鼻出血。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎症状的药物，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等，能够减少组胺对肥大细胞和平滑肌细胞的刺激作用，进而减轻过敏反应。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者的鼻腔黏膜长期处于充血的状态，容易导致毛细血管脆性增加，因此会出现鼻子出血的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，还可以配合应用具有清热解毒功效的中成药，如鼻渊舒口服液、鼻渊糖浆等。
建议定期进行体检，包括血常规、凝血功能检测以及鼻部影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持室内空气湿润，避免剧烈运动，特别是季节交替时，应特别留意预防感冒，以免加重鼻出血的症状。

2024-01-04 23:33

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医生回答(1)

姚平静主治医师三甲

提问

孩子流鼻血是怎么回事？鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。孩子流鼻血是怎么回事？多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻出血。如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫性血管内凝血等。

2015-08-25 23:37