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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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牙齿拍片后头疼可能是由颅内压增高、颞颌关节紊乱、药物副作用、放射性头痛、感染扩散等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,导致脑室受压和脑脊液循环障碍。这会导致疼痛敏感区域受到刺激,从而出现头痛的症状。降低颅内压的治疗方法包括使用甘露醇注射液进行静脉滴注,以及通过手术如去骨瓣减压术来缓解压力。
2.颞颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱病是一种功能性的疾患,是口腔颌面部最常见的疾病之一。由于咬合关系紊乱等原因导致关节结构改变,当患者进行牙齿拍片时可能会诱发疼痛。一般可以通过热敷的方式促进局部血液循环,也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.药物副作用
某些药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚等具有扩血管作用,可增加颅内血管通透性,引起暂时性颅内压升高。这些药物可能通过抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,进而扩张头部血管,导致头痛的发生。如果发现是由药物引起的头痛,则需要停用该药物并咨询医生是否可以更换其他替代药物,例如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.放射性头痛
放射性头痛是指在接受放射线照射后出现的头痛,其发生机制尚不完全清楚,可能与辐射导致的神经细胞损伤有关。对于放射性头痛,建议采取休息疗法,保证充足的睡眠时间,有助于减轻头痛症状。
5.感染扩散
感染扩散可能导致炎症因子释放,引起周围组织肿胀和疼痛,若炎症反应累及到三叉神经则会引起头痛的情况发生。针对感染扩散所致的头痛,应积极寻找并消除原发感染灶,同时配合医生使用抗生素类药物控制感染,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议密切观察头痛持续时间和强度的变化,以评估病情进展。必要时,还应进行磁共振成像扫描以评估是否存在继发性病变。

2024-02-09 22:35

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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