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牙疼不敢咬东西是怎么回事
补充说明：牙疼不敢咬东西是怎么回事
2022-04-24 22:37
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刘墨 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：牙周病，牙体牙髓，镶牙，种植。
提问
牙疼不敢咬东西可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙结石等疾病的表现，这些疾病都可能导致牙齿疼痛和咀嚼困难。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机物分解和无机盐沉积引起的。当病变深入到牙髓腔时，会引起牙神经炎症，进而导致疼痛。龋病的早期治疗是去除坏死组织并填充受影响区域，如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症反应，炎症因子刺激周围组织产生疼痛感。此外，炎症还可能导致牙齿敏感度增加，从而出现不敢咬合的情况。牙髓炎通常需要摘除受损的牙髓组织，并用永久填充物封闭受感染的部位。例如，在医生指导下通过开髓引流的方式减轻压力和疼痛。
3.根尖周炎
根尖周炎由牙髓炎进一步发展而来，由于炎症扩散至根尖周围组织而引起。此时患处软组织内有化脓性液体积聚，形成脓肿，因此会出现不敢咬合的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
4.牙周炎
牙周炎主要是由于长期积累的菌斑和牙石刺激所致，会导致牙龈红肿、出血以及咀嚼困难等症状。治疗牙周炎的方法包括深度洁治、刮治和手术治疗等。例如，可以遵医嘱采用超声波洁牙机配合手工器械彻底清除菌斑、结石等致病因素。
5.牙结石
牙结石是指附着于牙面的钙化或正在钙化的菌斑，质地坚硬且难以刷掉。牙结石的存在会导致牙龈红肿、出血，严重者可引起牙槽骨吸收，导致牙齿松动甚至脱落。去除牙结石的主要方法是定期进行口腔清洁，包括刷牙、使用牙线和漱口。此外，还可以考虑进行专业洗牙以彻底清除牙结石。
建议定期进行口腔健康检查，以便及时发现并处理潜在的问题。对于牙痛症状，应避免食用过硬或过冷的食物，以免加重疼痛。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
裘校铁 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
牙疼不敢咬东西可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙结石等疾病的表现，这些疾病都可能导致牙齿疼痛和咀嚼困难。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病，病变深入可导致牙髓受累，引起疼痛。龋齿的治疗通常包括去除受损组织并填充空洞，如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症反应，产生大量渗出物和炎症介质，这些物质会压迫神经末梢，引起剧烈的疼痛。此外，炎症还可能导致血管扩张和通透性增加，进一步加重疼痛。缓解牙髓炎疼痛的常见方法是使用镇痛药物，例如口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部应用含氟化亚锡的止痛凝胶。
3.根尖周炎
根尖周围组织发生炎症时，炎症细胞和液体积聚会导致压力增高，刺激周围的神经末梢，引起疼痛。同时炎症还会导致根尖周围组织的水肿和渗出，进一步加剧疼痛。根尖周炎的治疗方法主要包括根管治疗，通过清除感染的牙髓组织和消毒、填充根管来消除感染源。
4.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙龈和深层支持组织的慢性感染性疾病，由于炎症因子的释放，会引起咀嚼时的不适感。治疗牙周炎通常需要深度清洁口腔，包括刮治和根面平整等手术方式。
5.牙结石
牙结石是软垢钙化后附着于牙面上的沉积物，长期存在会导致牙龈红肿、出血，进而形成牙周袋，引发炎症反应，炎症因子刺激下，会出现不敢咬合的情况。去除牙结石的主要方法是洁牙，即专业医生使用超声波洁牙机配合喷砂处理仪彻底清理牙石。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理相关问题。推荐的检查项目包括牙科X线检查、探针检查以及牙周探诊，以评估龋齿、牙周组织健康状况。
2024-03-03 01:55
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
