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早上有黄痰白天有白痰怎么回事
补充说明：早上有黄痰白天有白痰怎么回事
2022-04-24 22:37
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精选回答(1)
刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
早上有黄痰、白天有白痰可能源于慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管扩张症等病因。这些疾病可能导致呼吸道感染或炎症，引起痰液颜色和量的变化。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏膜分泌增多，从而出现早晨咳出黄色痰液、白天则为白色痰液的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症反应，在炎症因子的作用下，呼吸道内分泌物的颜色会发生变化，进而表现为晨起时痰呈黄色，白天则变为白色的现象。针对病毒感染所致者，可遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物；若是细菌感染，则需配合医生选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药进行干预。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性气道疾病，其特征是支气管壁增厚和变形，导致气道永久性扩张。病变部位容易积聚痰液，且难以自行清除，因此会出现早晚痰液颜色不同的现象。此外，还伴随持续性咳嗽、咳痰等症状。患者需要到正规医院通过体位引流的方式促进痰液排出，也可用湿化器保持呼吸道湿润。
建议定期进行胸部X光、CT扫描以及痰液分析以监测病情进展。同时注意休息，避免吸烟和接触有害气体，以减轻呼吸道症状。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
吴素 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
早上有黄痰、白天有白痰可能是慢性支气管炎、急性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病等疾病的表现。这些疾病可能导致呼吸道感染或炎症，引起痰液颜色和量的变化。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道分泌增加，从而产生黄色痰液。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片进行抗感染治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎由病毒、细菌等病原体侵袭引起，此时由于炎症因子刺激，会导致呼吸道出现水肿和渗出的情况发生，进而表现为白色或者黄色的痰液。针对病毒感染所致者，医生可能会开具利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗；若是细菌感染，则需用头孢克肟胶囊进行抗菌处理。
3.肺结核
肺结核是结核分枝杆菌感染引起的传染病，在免疫应答反应下会引起坏死组织脱落，形成痰液并伴随咳嗽排出。当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，可能导致出血，使痰液呈现为棕红色。患者需要接受规范化的抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉收缩力减弱，导致支气管变形并持续扩张。病变部位黏膜容易受到各种因素的影响而发生充血、水肿，甚至破裂出血，因此会出现咳痰的症状。患者可在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液来缓解不适症状。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的肺小泡被破坏后，其表面活性物质减少，影响了肺泡的稳定性，导致肺泡过度膨胀和萎陷，进一步加重通气障碍。这种病理改变使得患者更容易出现呼吸困难、喘息等症状，同时也会导致痰液颜色发生变化。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂进行缓解。
建议定期监测症状变化，尤其是晨起后的痰液性质，以评估病情进展。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
2024-02-28 07:10
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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