首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 黄疸值正常了,为什么脸还是黄黄的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

黄疸值正常了,为什么脸还是黄黄的,可能是由于胆红素代谢异常、肝炎、胆汁淤积性肝病、药物副作用、遗传性高胆红素血症等病因导致的。虽然黄疸值正常,但脸上的黄色可能还未完全消退,建议患者及时就医,进一步评估病情。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中被摄取并转化为直接胆红素。当胆红素代谢异常时,会导致其积累并在皮肤和黏膜上产生黄色染色。针对胆红素代谢异常的治疗方法包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒、药物、酒精等,这些因素可引起肝细胞损伤和坏死,进而影响胆红素的摄取、转化和排泄,导致血液中的胆红素水平升高。对于肝炎患者,可以考虑使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来改善病情。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁分泌不畅或胆汁流出受阻,导致胆红素无法正常排出体外而引起的黄疸现象。此时由于胆红素在体内滞留时间过长,即使黄疸值恢复正常,仍可能引起皮肤发黄。针对胆汁淤积性肝病的治疗通常需要寻找并消除潜在原因,如脂肪肝患者可通过服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药来进行治疗。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程,导致胆红素水平升高,从而引起暂时性的皮肤黄染。如果发现药物引起的脸部黄染,应立即告知医生,以停用相关药物,并由专业医师评估是否需要更换其他替代药品。
5.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是一种先天性代谢障碍,主要表现为持续的高胆红素血症,但不一定伴随明显的临床症状。这种疾病通常是由于胆红素代谢过程中某种酶的缺乏所致。对于遗传性高胆红素血症,主要是通过药物进行治疗,例如遵医嘱使用片、拉莫三嗪片等药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,同时注意观察皮肤颜色变化,避免摄入可能增加肝脏负担的食物或饮料,如酒精和高脂肪食物。必要时,可进行超声波检查或磁共振成像以评估肝脏状况。

2024-04-04 08:17

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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