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糖尿病人为什么大便多
补充说明：糖尿病人为什么大便多
a******W 2022-04-24 22:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人出现大便多的情况可能是由于胰岛β细胞功能减退、糖尿病自主神经病变、高血糖性渗透性利尿、药物副作用、慢性肠炎等病因导致的。这些病因可能导致肠道吸收水分减少，进而引起腹泻。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致胰岛素分泌不足，引起血糖水平持续升高，进而影响肠道水分代谢和电解质平衡，出现渗透性腹泻。患者可通过注射胰岛素来控制血糖水平，减少腹泻的发生频率。
2.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变会影响消化道平滑肌运动、胃肠激素释放以及胃排空等生理过程，从而导致消化不良和腹泻。治疗通常包括使用促动力剂如莫沙必利片以改善胃肠运动功能。
3.高血糖性渗透性利尿
高血糖性渗透性利尿是由于长期高血糖导致血液中的溶质浓度增高，血浆胶体渗透压超过肾小管的最大重吸收能力，使水从肾脏滤过液中大量丢失而引起的利尿现象。患者需要及时就医并调整饮食结构，减少糖分摄入，必要时医生可能会开具口服降糖药如格列齐特片帮助降低血糖水平。
4.药物副作用
某些降糖药物可能通过抑制肠道蠕动或改变肠道菌群平衡来增加肠道对水分的吸收，从而导致便秘。如果发现药物引起便秘，可以咨询医生更换其他类型的降糖药物，例如二甲双胍缓释片。
5.慢性肠炎
慢性肠炎会导致肠道黏膜炎症反应，刺激肠壁神经丛，进而引起腹部不适、腹泻等症状。针对慢性肠炎的治疗方法主要包括抗生素治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等，以及营养支持疗法。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察大便颜色和质地变化。如有异常，应及时进行粪常规、血糖检测等检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-15 09:26
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
