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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

45岁女性黄体不足可能表现为月经不规律、排卵期出血、阴道分泌物异常、腰腹痛、不孕或反复流产等症状,建议就医进行激素水平检测和超声检查。
1.月经不规律
黄体功能不足时,孕激素水平下降过快,子宫内膜提前脱落,导致月经周期缩短。表现为月经来潮时间提前,可能伴有经期延长或经量减少的情况。
2.排卵期出血
由于黄体功能不足,会导致雌激素水平波动,从而影响子宫内膜的生长和修复,出现少量子宫内膜脱落的现象。通常发生在月经周期中期,持续时间短,出血量较少。
3.阴道分泌物异常
当黄体功能不足时,体内孕激素水平降低,可能导致宫颈黏液变薄,易形成水样白带。患者可能会注意到白带增多、颜色改变或质地变化。
4.腰腹痛
黄体功能不足会影响卵巢正常的生理活动,此时容易引发盆腔充血、炎症等现象,进而会引起下腹部疼痛以及腰部酸胀感。疼痛位置主要集中在下腹部和腰部,可能呈间歇性或持续性。
5.不孕或反复流产
黄体功能不足可能导致子宫内膜发育不良,不利于受精卵着床,从而引起不孕。此外,黄体功能不足还可能导致胚胎着床后不稳定,增加早期流产的风险。若已经成功怀孕,则可能出现先兆流产的症状,如腹痛、阴道流血等。
针对黄体不足引起的症状,建议进行激素水平检测以评估黄体功能,必要时可做超声波检查以监测卵泡发育情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用黄体酮类药物,如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。患者平时应注意均衡饮食,避免过度节食减肥,保持规律作息,有助于改善症状。

2024-03-16 01:11

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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