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血小板分布宽度偏低血小板高是什么原因
补充说明：血小板分布宽度偏低血小板高是什么原因
a******W 2022-04-23 20:29
巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 脾功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板分布宽度偏低血小板高可能是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、脾功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍而引起的一种大细胞性贫血。患者红细胞体积增大但发育不成熟，出现无效造血。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，如口服甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由体内铁含量不足引起的血红蛋白合成减少，导致血液携氧能力下降，进而影响红细胞形态和功能。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的关键措施，例如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病，其特点是髓系细胞分化异常，无法正常制造健康的血细胞。这可能导致巨核细胞产生血小板的功能受损，数量减少。针对骨髓增生异常综合征的治疗通常包括化疗、免疫调节剂或骨髓移植等方案，如遵医嘱使用环磷酰胺注射液、盐酸阿糖胞苷注射液等化疗药物以及应用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种罕见的血液系统疾病，由多种因素导致骨髓造血干细胞损伤，不能正常增殖和分化为成熟的血细胞，从而影响血小板的生成。治疗再生障碍性贫血的方法主要包括免疫抑制治疗和促进造血干细胞增殖的药物，如遵医嘱使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂以及雄激素类药物如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进时，由于脾脏肿大压迫周围器官，导致血小板破坏增加，脾脏也会过度吞噬血小板，从而降低外周血液中的血小板计数。脾功能亢进的治疗可能涉及手术切除肥大的脾脏，如脾脏部分切开术、脾脏栓塞术等。
建议定期监测血常规和血小板计数，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排做骨髓穿刺活检、铁代谢检查、巨球蛋白血症筛查等进一步的实验室检测。饮食中应富含铁质，如红肉、菠菜，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-02-03 22:10
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
