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月经前化验尿常规就会出现隐血怎么回事?
补充说明：月经前化验尿常规就会出现隐血怎么回事?
a******W 2022-04-24 22:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经前化验尿常规出现隐血可能与激素水平波动、子宫内膜异位症、阴道炎、肾炎、膀胱炎等疾病有关，这些疾病都可能导致尿液中的红细胞增多。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.激素水平波动
由于雌激素和孕酮的变化导致的激素水平波动，会引起泌尿系统的轻微炎症反应。这些变化可能导致尿液中的白细胞增多，进而影响到尿常规检查结果。例如，可以使用黄体酮类药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有活性的子宫内膜组织，在月经期间，这些组织也会发生出血，血液经由输卵管流入盆腔，刺激周围组织产生炎症反应，导致隐匿性出血。针对此病的治疗通常包括手术切除异常组织以及使用抗炎药如非甾体抗炎药等来缓解疼痛和减少出血量。
3.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道粘膜炎症，其中细菌感染是常见原因之一。炎症会导致局部毛细血管破裂、出血，部分血液随着分泌物排出时混入尿液中，从而引起尿潜血阳性。治疗阴道炎需要根据具体情况选择合适的抗生素，如甲硝唑、克林霉素等。同时还要注意个人卫生，保持外阴干燥清洁。
4.肾炎
肾炎患者的肾脏功能受损，无法正常过滤血液中的废物和水分，这可能导致红细胞和其他血液成分进入尿液中，形成血尿。治疗肾炎的方法取决于其类型和严重程度，可能包括服用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等控制病情。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱壁发炎，炎症可能会损伤膀胱黏膜，导致微小的血管破裂，使红细胞进入尿液中。治疗膀胱炎通常采用抗生素治疗，如头孢菌素、喹诺酮类等，以消除感染并减轻症状。
建议关注月经周期中的身体变化，定期进行妇科检查，特别是对于有家族史的女性。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、腹腔镜检查或活检等进一步的诊断措施。
2024-04-22 11:31
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
