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天冬酶比丙氨酶偏高怎么回事
补充说明：天冬酶比丙氨酶偏高怎么回事
a******W 2022-04-25 18:29
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医生回答(1)
天冬酶比丙氨酶偏高可能是酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致肝细胞受损，进而影响天冬酶和丙氨酶的正常代谢。患者需要及时就医，进行进一步的肝功能检查和相关病因筛查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏功能异常，无法正常代谢和转化体内的物质，进而影响到天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶的活性。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是由脂肪堆积过多引起的一种肝脏炎症，由于肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞受到压迫和损伤，从而出现天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶升高的现象。针对脂肪性肝炎的治疗通常包括饮食调整和运动。患者应减少摄入高脂食物，增加有氧运动量，以减轻体重和改善血脂水平。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物对肝脏造成直接或间接损害所引起的肝炎，此时肝脏受到损伤，其代谢功能受到影响，可使天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶升高。对于药物性肝损伤，首先需停用可疑致病药物，然后配合医生使用护肝药物进行调理，比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏发炎，此时肝细胞受损，天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶会随之升高。自身免疫性肝炎的治疗主要是通过激素类药物来抑制免疫系统的异常活动，常用药包括、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，肝脏变硬，此时肝功能减退，解毒能力降低，容易引起天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶偏高。肝硬化晚期常伴有脾肿大、脾功能亢进，白细胞和血小板计数减少，因此要定期复查血常规，防止发生消化道出血。
建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免过度饮酒和摄入高脂肪食物。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-03-23 07:43
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
