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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎融合手术后腿麻可能是术后神经根损伤、术后粘连压迫、术后感染、脊髓水肿、腰椎不稳等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后神经根损伤
术后神经根损伤是由于手术过程中对周围神经组织造成直接或间接的创伤导致的。这种损伤可能导致局部血液循环受阻、缺血缺氧等病理改变,进而引起神经功能障碍。患者可表现为下肢麻木、刺痛等症状,严重时甚至会出现肌肉无力、萎缩等情况。
2.术后粘连压迫
术后粘连压迫是指手术后软组织发生炎症反应和纤维化,形成瘢痕组织并逐渐增生,导致周围神经被压迫而出现一系列不适症状的一种并发症。这会导致局部血液循环受阻、缺血缺氧等病理变化,进而影响神经的功能活动。针对这种情况,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行止痛治疗。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的软组织感染,这些病原体可能通过开放性伤口进入体内并在手术部位繁殖。感染会引起局部红肿热痛等典型表现,同时还会伴随有发热、头痛、乏力等全身症状。如果确诊为术后感染,则需要及时应用抗生素进行治疗,例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物。
4.脊髓水肿
脊髓水肿是因为脊髓受到外伤或手术刺激后,局部血管通透性增加,导致脑脊液渗出增多,从而引起脊髓组织水肿。脊髓水肿通常伴有不同程度的感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱。对于脊髓水肿的情况,可以在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.腰椎不稳
腰椎不稳可能是由多种因素引起的,包括先天发育异常、退行性疾病、外伤等。当腰椎关节失去稳定性时,可能会导致相邻神经根受压,进而引发下肢麻木的症状。针对此病症,建议采取物理疗法如牵引、按摩等方式缓解症状,必要时也可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善病情。
术后应定期复查,监测神经功能恢复情况,避免过度劳累和长时间保持一个姿势,以免加重腿部麻木感。

2024-04-21 12:06

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神经根损伤

因为挤压,牵拉,摩擦,手术等因素造成的身体相关部位的神经损伤而引起的一系列病症。

  • 症状起因:神经根损伤的原因 1、挤压伤:神经根损伤的程度与挤压力的大小、速度、受压范围和时间长短等因素有关。轻者仅引起神经暂时性传导障碍,重者可压断神经纤维,引起神经远段变性。根据压伤因素不同,可分为外源性和内源性两种。前者是体外挤压因素致伤,后者是被体内的组织压伤。 2、牵拉伤多见于交通事故。如离心力牵引肢体,引起神经撕裂伤。轻者可以拉断神经干内的神经束及血管束,使神经干内出血,最后形成瘢痕化。重者可完全撕断神经干或从神经根部撕脱。 3、摩擦伤神经绕过骨突、神经沟可引起慢性摩擦伤。表现为神经外膜增厚或神经变细,日久可导致瘢痕形成。

  • 可能疾病: 手部神经损伤 股神经干性痛 胫后神经损伤 腓总神经损伤 阴部神经干痛

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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