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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背部脊椎中间偏右部位疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或脊柱侧弯引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时,可能会导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而引起无菌性炎症。如果炎症刺激周围软组织,会导致腰部酸胀、疼痛的症状发生。针对此类患者的治疗通常包括物理疗法,如热敷、按摩以及针灸等,以促进血液循环,缓解肌肉紧张。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现。当神经受到压迫时,会出现腰痛、腿痛、活动受限等情况。对于存在轻微症状者,可以通过牵引疗法进行处理,有助于减轻对神经根的压迫,缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天发育不良、外伤等原因所致。当腰椎滑脱程度加重时,会对周围的韧带关节囊产生牵拉刺激,进而诱发疼痛的发生。手术治疗是解决腰椎滑脱的根本方法,例如椎间融合术可以稳定脊柱并减小神经压迫的风险。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种脊柱三维畸形,即冠状位、矢状位以及轴向位偏离正常列线,可能与遗传因素有关。脊柱侧弯会影响身体姿势,导致背部不对称,进而引发疼痛。矫形外科手术是矫正严重脊柱侧弯的有效手段之一,通过切除凸出部分的骨头并用金属棒固定来恢复脊柱的正常解剖结构。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时可通过MRI成像评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重背部负担。

2024-03-07 01:51

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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