发病时间：不清楚
左右瞳孔不等大提示什么类型脑疝
补充说明：左右瞳孔不等大提示什么类型脑疝
a******W 2022-04-25 18:31
我要咨询
精选回答(1)
左右瞳孔不等大可能是由于患侧动眼神经受压所致的继发性动眼神经麻痹，是枕骨大孔疝的典型临床表现。
枕骨大孔疝发生时，颅内压力差导致小脑扁桃体经枕骨大孔向后移位压迫延髓呼吸中枢，使同侧动眼神经受到牵拉和刺激，从而引起瞳孔对光反射障碍。这种情况下，由于动眼神经支配的是瞳孔开大肌，所以患侧瞳孔会呈现持续散大的状态。除上述提及的症状外，还可能伴随头痛、喷射性呕吐、意识障碍加深、生命体征紊乱等症状。
诊断枕骨大孔疝通常需要进行头颅CT扫描以评估颅内结构异常，还可通过MRI检查观察是否存在脑组织移位的情况。针对枕骨大孔疝的治疗需紧急处理，包括降低颅内压药物如注射液、甘露醇注射液等，以及手术减压，如去骨瓣减压术。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，确保睡眠质量，促进身体恢复。
2024-02-11 06:41
举报相关问题
向医生提问
当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
胞磷胆碱钠注射液
辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍。
