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血同型半胱氨酸偏高18.5是怎么回事
补充说明：血同型半胱氨酸偏高18.5是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:27
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医生回答(1)
血同型半胱氨酸偏高18.5可能是维生素B6缺乏、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、肾功能不全、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B6缺乏
维生素B6是合成同型半胱氨酸代谢所需的辅酶成分，缺乏会导致其代谢受阻，从而导致同型半胱氨酸水平升高。通过口服补充维生素B6片进行治疗。
2.叶酸缺乏
叶酸参与同型半胱氨酸代谢过程中的甲基转移反应，缺乏会影响甲硫氨酸循环和蛋氨酸循环，进而影响到同型半胱氨酸的代谢。可通过食物摄取或医生开具的叶酸制剂来纠正不足。
3.维生素B12缺乏
维生素B12对甲硫氨酸循环中甲基丙二酸变位酶活性有调节作用，缺乏时此酶活性降低，导致甲硫氨酸循环障碍，间接影响同型半胱氨酸的代谢。可通过饮食调整或医生开具的维生素B12补充剂改善状况。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内代谢废物清除能力下降，包括同型半胱氨酸在内的有害物质积累，引起浓度增高。治疗通常涉及控制原发肾脏病，如使用卡托普利、硝苯地平等药物控制高血压，以及应用尿毒清颗粒等促进排泄药物。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加速，导致蛋白质分解增加，其中就包括了甲硫氨酸，而甲硫氨酸又是合成同型半胱氨酸的重要原料之一。因此，在甲状腺功能亢进的情况下，体内的甲硫氨酸含量会减少，进而使得同型半胱氨酸的合成受到抑制。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素分泌过多的情况。
建议定期监测同型半胱氨酸水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可进行甲状腺功能测试、维生素B12血液检测等进一步的实验室检查。
2024-04-23 17:40
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